痛風發(fā)作時可能出現(xiàn)體溫輕度升高，但通常不會超過38℃。痛風急性發(fā)作期可能因炎癥反應導致局部或全身低熱，但高熱或持續(xù)發(fā)熱需警惕感染或其他并發(fā)癥。
痛風急性發(fā)作時，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)劇烈炎癥反應，可能刺激機體釋放前列腺素、白細胞介素等致熱因子，造成體溫調節(jié)中樞紊亂。此時體溫多在37.3-38℃波動，伴隨關節(jié)紅腫熱痛、活動受限等典型癥狀。多數(shù)患者發(fā)熱癥狀在關節(jié)炎癥控制后24-48小時內自行消退，無須特殊處理。
若體溫超過38.5℃或持續(xù)超過3天，需考慮合并細菌感染、腎結石繼發(fā)尿路感染等并發(fā)癥。長期高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽沉積導致慢性腎臟損傷，出現(xiàn)腎功能異常相關的低熱。部分患者使用非甾體抗炎藥控制痛風時，藥物過敏反應也可能誘發(fā)藥物熱。
痛風患者出現(xiàn)發(fā)熱時應增加每日飲水量至2000毫升以上，避免酒精及高嘌呤食物攝入。監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱或伴隨寒戰(zhàn)、尿頻等癥狀，需及時排查感染因素。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥，但禁止自行服用退熱藥物掩蓋病情。