胳膊疼痛可通過熱敷冷敷交替、調(diào)整姿勢(shì)、適度拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。胳膊疼痛通常由肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎癥、神經(jīng)壓迫、外傷、頸椎病等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性損傷后48小時(shí)內(nèi)建議冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于減少局部腫脹和炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每次20-30分鐘,每日2-3次,能促進(jìn)血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者應(yīng)避免溫度過高,糖尿病患者須謹(jǐn)慎控制熱敷時(shí)間。
2、調(diào)整姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案工作或手機(jī)使用導(dǎo)致的姿勢(shì)性疼痛,需保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,肩部自然下垂,每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘。使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)墊,睡眠時(shí)避免手臂受壓。建議進(jìn)行肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練,如靠墻天使動(dòng)作,每日2組每組10次。
3、適度拉伸
針對(duì)肱二頭肌可采用門框拉伸法,前臂旋后掌心向上抵住門框,身體緩慢前傾保持30秒。腕管綜合征患者可做神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí),五指張開后做腕關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作。注意拉伸時(shí)應(yīng)保持呼吸平穩(wěn),出現(xiàn)刺痛感立即停止,骨質(zhì)疏松患者避免過度牽拉。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹疼痛部位。使用藥物前應(yīng)排除消化道潰瘍病史,連續(xù)服用不超過5天,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需停藥。
5、物理治療
超聲波治療適用于深層組織炎癥,頻率1MHz強(qiáng)度0.5-1.0W/cm2。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激采用100Hz頻率可阻斷痛覺傳導(dǎo)。沖擊波療法對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著,需間隔5-7天治療3-5次。治療前應(yīng)排除安裝心臟起搏器等禁忌證,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物攝入,有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,每周3-4次,每次30-45分鐘,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度,避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)臥壓迫手臂。工作中可佩戴護(hù)腕或肘部支具分散壓力,但連續(xù)使用不宜超過2周。若疼痛持續(xù)加重或伴隨麻木無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖或核磁共振檢查。