腦癱的早期表現(xiàn)主要有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常、原始反射消失延遲以及喂養(yǎng)困難。腦癱是指由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷導(dǎo)致的一組運動和姿勢發(fā)育障礙綜合征，早期識別癥狀有助于及時干預(yù)。
1、肌張力異常
患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低。肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬，活動時阻力增大；肌張力降低則表現(xiàn)為肢體松軟，抱起時頭部或四肢下垂。這些癥狀可能與腦部運動控制中樞受損有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能。
2、運動發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身、坐立、爬行等里程碑動作明顯落后于同齡兒童。3個月不能抬頭、6個月不會翻身、9個月無法獨坐均屬于警示信號。早期可通過物理治療促進運動發(fā)育，必要時結(jié)合神經(jīng)發(fā)育療法。
3、姿勢異常
常見非對稱性姿勢，如頭頸總偏向一側(cè)，四肢屈曲或伸展模式異常。仰臥時可能出現(xiàn)角弓反張，俯臥時髖部過度伸展。這些表現(xiàn)與腦損傷導(dǎo)致的異常運動模式相關(guān)，需通過姿勢管理訓(xùn)練矯正。
4、原始反射消失延遲
擁抱反射、握持反射等本應(yīng)在出生后數(shù)月消失的原始反射持續(xù)存在。這可能干擾正常運動發(fā)育，需通過反射整合訓(xùn)練促進原始反射抑制。持續(xù)存在的強直性頸反射可能影響手眼協(xié)調(diào)能力。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮吞咽協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致吃奶費力、嗆咳頻繁，可能伴隨體重增長緩慢。部分患兒出現(xiàn)流涎、咀嚼困難。需進行口腔運動訓(xùn)練，嚴重時采用特殊喂養(yǎng)器具。喂養(yǎng)問題可能反映腦干功能受累。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒存在上述表現(xiàn)時，應(yīng)及時到兒科神經(jīng)?？凭驮\。早期干預(yù)包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等綜合康復(fù)措施。家庭護理需注重營養(yǎng)支持、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，定期評估發(fā)育進度。避免過度保護，鼓勵在安全環(huán)境下進行適齡活動訓(xùn)練。保持規(guī)律隨訪，根據(jù)發(fā)育情況調(diào)整康復(fù)方案。