耳朵老癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)或神經(jīng)性瘙癢等原因引起，可通過局部清潔、抗真菌治療、清除耵聹、抗過敏藥物或心理疏導等方式緩解。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹通常與接觸過敏原或皮膚屏障受損有關(guān)，表現(xiàn)為耳部皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。治療需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏局部涂抹，合并感染時配合莫匹羅星軟膏。日常需減少佩戴耳機頻率，保持耳道干燥。
2、真菌性外耳道炎
潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌感染，常見癥狀為耳癢伴黃色分泌物。確診需通過耳鏡檢查及真菌培養(yǎng)，治療選用克霉唑滴耳液聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏。游泳后應(yīng)及時用棉簽吸干耳道水分，避免使用不潔器具掏耳。
3、耵聹栓塞
耵聹積聚壓迫耳道會引起陣發(fā)性刺癢，可能伴隨耳鳴和聽力下降。醫(yī)生會使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除。日常清理時禁用尖銳物品，建議每半年由專業(yè)人員檢查耳道情況。
4、過敏反應(yīng)
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學物質(zhì)可能引發(fā)接觸性過敏，表現(xiàn)為耳廓及耳道瘙癢腫脹。急性期需口服氯雷他定片，局部涂抹地奈德乳膏。建議更換低敏洗護產(chǎn)品，新用品需先在手臂內(nèi)側(cè)測試耐受性。
5、神經(jīng)性瘙癢
焦慮或壓力可能導致神經(jīng)末梢敏感化，產(chǎn)生無皮疹的頑固性耳癢。可嘗試冥想放松訓練，嚴重時醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。保持規(guī)律作息有助于降低神經(jīng)興奮性。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳刺激皮膚，洗澡時可用防水耳塞防止進水。棉簽僅限清潔耳廓，不可深入耳道。若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨分泌物、聽力變化，需及時至耳鼻喉科就診。飲食上減少辛辣食物攝入，適當補充維生素B族有助于維持皮膚健康。