PPH痔瘡手術(shù)的利弊需根據(jù)患者個(gè)體情況綜合評估，其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，劣勢可能包括術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
PPH手術(shù)通過環(huán)形切除痔上黏膜及黏膜下層組織，減少痔區(qū)血供并懸吊脫垂組織。優(yōu)勢體現(xiàn)在手術(shù)時(shí)間短，通常30-60分鐘完成；術(shù)中出血量少，多數(shù)患者術(shù)后1-3天可下床活動；疼痛程度較輕，約70%患者無需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。該術(shù)式對Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔效果顯著，術(shù)后肛門功能保留較好，復(fù)發(fā)概率低于傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。劣勢主要涉及術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)吻合口出血，發(fā)生概率約5%-10%；少數(shù)患者會出現(xiàn)肛門墜脹感，持續(xù)2-4周自行緩解；極個(gè)別病例可能發(fā)生吻合口狹窄，需二次擴(kuò)肛處理。手術(shù)費(fèi)用較傳統(tǒng)術(shù)式高30%-50%，但住院時(shí)間可縮短至3-5天。
術(shù)后并發(fā)癥與操作技術(shù)密切相關(guān)，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)師可降低風(fēng)險(xiǎn)。短期并發(fā)癥包括尿潴留、肛周水腫，多發(fā)生于術(shù)后24-48小時(shí)；中長期可能出現(xiàn)直腸黏膜外翻、肛門失禁等，但概率不足1%。該術(shù)式不適用于急性血栓性痔、混合痔外痔部分明顯或伴有肛裂的患者。術(shù)前需完善腸鏡檢查排除其他病變，術(shù)后需保持大便通暢，定期隨訪觀察吻合口愈合情況。
接受PPH手術(shù)后應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、火龍果等高膳食纖維食物攝入，避免辛辣刺激飲食至少1個(gè)月。術(shù)后2周內(nèi)禁止久坐久站，可進(jìn)行提肛鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)，每日3組每組10次。便后使用溫水坐浴5-10分鐘，水溫控制在40℃以下。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需返院檢查。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肛門直腸功能，3個(gè)月評估手術(shù)效果。注意觀察排便習(xí)慣改變，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。