脖子扭了可以通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、適度活動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。脖子扭傷通常由肌肉拉傷、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎間盤(pán)突出、頸椎退行性變、外傷等原因引起。
一、休息制動(dòng)
脖子扭傷后初期應(yīng)避免頸部劇烈或大幅度的活動(dòng),減少對(duì)受傷肌肉或關(guān)節(jié)的進(jìn)一步刺激。建議采取舒適的臥位或坐位,必要時(shí)可使用頸托進(jìn)行短期固定,以提供支撐、限制活動(dòng),有助于減輕疼痛和炎癥。休息時(shí)間通常為24至48小時(shí),待急性疼痛緩解后,再逐步開(kāi)始輕柔的活動(dòng)。
二、冷敷熱敷
在扭傷后的24至48小時(shí)內(nèi),應(yīng)對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行冷敷。冷敷可以收縮局部血管,減輕組織腫脹和炎癥反應(yīng),緩解疼痛??墒褂妹戆?,每次敷15至20分鐘,每日數(shù)次。48小時(shí)后,如果腫脹明顯消退,可轉(zhuǎn)為熱敷。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助放松緊張的肌肉,緩解僵硬和不適感。
三、適度活動(dòng)
在急性疼痛期過(guò)后,應(yīng)在無(wú)痛或微痛的范圍內(nèi)進(jìn)行適度的頸部活動(dòng)。可以進(jìn)行緩慢、輕柔的頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)方向活動(dòng)5至10次,每天進(jìn)行2至3組。這有助于防止頸部肌肉粘連和關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)功能恢復(fù)。切忌突然、快速地轉(zhuǎn)動(dòng)脖子。
四、藥物治療
如果疼痛較為明顯,影響休息和日?;顒?dòng),可遵醫(yī)囑使用藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等,有助于減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片,可用于緩解頸部肌肉的痙攣和緊張。務(wù)必在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用,不可自行長(zhǎng)期服用。
五、物理治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或慢性頸部扭傷,物理治療是有效的康復(fù)手段。治療師可能會(huì)采用超聲波、中頻電療、牽引等方法緩解疼痛、松解粘連。同時(shí),會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性的頸部肌肉力量訓(xùn)練和穩(wěn)定性訓(xùn)練,如頸深屈肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,以增強(qiáng)頸椎周?chē)∪獾牧α亢湍土?,從根本上改善頸椎穩(wěn)定性,預(yù)防再次扭傷。
頸部扭傷后,日常護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。除了上述措施,應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,使用符合人體工學(xué)的枕頭。睡眠時(shí)選擇高度適中、能支撐頸椎生理曲度的枕頭。平時(shí)可進(jìn)行一些溫和的頸部拉伸運(yùn)動(dòng),如瑜伽或太極拳,以增加頸部柔韌性。如果頸部扭傷后出現(xiàn)手臂麻木、無(wú)力、行走不穩(wěn)或疼痛持續(xù)不緩解甚至加重,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,排除頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩(wěn)等更嚴(yán)重的問(wèn)題。