兒童包皮手術(shù)的最佳時機(jī)通常在5-7歲后,具體需根據(jù)包莖嚴(yán)重程度、反復(fù)感染情況以及兒童配合度綜合評估。
包皮手術(shù)主要針對包莖或包皮過長合并反復(fù)炎癥的兒童。5歲前多數(shù)兒童存在生理性包莖,隨著生長發(fā)育可能自然緩解,此時過早手術(shù)可能增加不必要的創(chuàng)傷。若兒童存在排尿困難、包皮口瘢痕性狹窄、反復(fù)包皮龜頭炎或尿路感染,則需提前干預(yù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、吻合器環(huán)切術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)期通常需要7-10天,需保持傷口清潔干燥。對于無并發(fā)癥的單純包皮過長,可觀察至青春期前再評估手術(shù)必要性。
術(shù)后護(hù)理需避免劇烈運(yùn)動1個月,每日用碘伏消毒傷口,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)愈合,限制辛辣刺激食物。家長應(yīng)觀察傷口有無紅腫滲液,術(shù)后48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛,須及時返院復(fù)查。平時應(yīng)注意培養(yǎng)兒童外生殖器清潔習(xí)慣,洗澡時輕柔翻洗包皮防止粘連。