月經(jīng)推遲15天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確原因。
1、妊娠
育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致停經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若確診妊娠需遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查。伴隨癥狀包括乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常，可能伴有痤瘡、脫發(fā)等癥狀?？赏ㄟ^性激素六項檢查診斷，常用藥物包括黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等。
3、多囊卵巢綜合征
該疾病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變?？赡馨殡S多毛、肥胖等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，并配合生活方式調(diào)整。
4、精神壓力過大
長期焦慮、緊張等情緒應(yīng)激會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致暫時性閉經(jīng)。通常解除壓力源后月經(jīng)可自行恢復(fù)，必要時可短期使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平異常會干擾性激素合成，甲亢或甲減均可引起月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦，甲減患者常見乏力、怕冷。需通過甲狀腺功能檢查確診，使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療原發(fā)病。
建議記錄近3個月月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動，保持規(guī)律作息。若排除妊娠后持續(xù)閉經(jīng)，需完善婦科超聲、激素水平等檢查。日常生活中可適量食用豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物，但不可替代正規(guī)治療。出現(xiàn)頭痛、視力改變等伴隨癥狀時需緊急就醫(yī)。