感染過HPV仍有必要接種疫苗,疫苗可預(yù)防其他未感染的HPV亞型并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
HPV疫苗針對多種高危型人乳頭瘤病毒設(shè)計,即使已感染某一亞型,接種仍能有效預(yù)防其他高危亞型感染。臨床數(shù)據(jù)顯示,自然感染產(chǎn)生的抗體水平較低且持續(xù)時間短,而疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)更強且持久。對于既往感染者,疫苗可顯著降低相同亞型復(fù)發(fā)或其他亞型交叉感染的概率,尤其對16/18等高危型別的防護(hù)價值明確。
存在持續(xù)感染或?qū)m頸病變的患者需先完成治療再接種?;顒有愿腥酒陂g接種雖不影響安全性,但可能降低疫苗對當(dāng)前感染亞型的保護(hù)效果。免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生評估接種時機,此類人群免疫應(yīng)答可能較弱。妊娠期女性應(yīng)推遲接種,哺乳期接種安全性數(shù)據(jù)有限需權(quán)衡利弊。
建議接種前進(jìn)行HPV分型檢測明確感染狀態(tài),已完成治療者優(yōu)先選擇九價疫苗以獲得更廣譜保護(hù)。日常需保持規(guī)律作息、均衡飲食及適度運動增強免疫力,避免吸煙等損害免疫功能的行為。定期宮頸癌篩查仍不可替代,30歲以上女性應(yīng)每3-5年聯(lián)合檢測HPV和TCT。性生活中使用避孕套可減少病毒暴露,但無法完全阻斷傳播,接種后仍需注意防護(hù)。