小腿肌肉酸痛可掛骨科、康復(fù)醫(yī)學科或運動醫(yī)學科。該癥狀可能與肌肉勞損、筋膜炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變或代謝性疾病等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織相關(guān)疾病。小腿肌肉酸痛若伴隨外傷史、局部腫脹或活動受限,可能與肌肉拉傷、肌腱炎或應(yīng)力性骨折有關(guān)。骨科醫(yī)生可通過觸診、X線或磁共振檢查明確診斷,必要時建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,嚴重者需進行筋膜松解術(shù)等治療。
2、康復(fù)醫(yī)學科
康復(fù)醫(yī)學科針對慢性肌肉骨骼疼痛提供綜合干預(yù)。長期姿勢不良或運動過量導致的小腿酸痛,可能由肌筋膜疼痛綜合征或慢性勞損引起。該科室常采用體外沖擊波治療、超聲波治療配合鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑,并結(jié)合牽拉訓練改善癥狀。
3、運動醫(yī)學科
運動醫(yī)學科專攻運動相關(guān)損傷的診療。突發(fā)劇烈運動后出現(xiàn)的小腿酸痛伴痙攣,需排除橫紋肌溶解癥或急性筋膜室綜合征。醫(yī)生可能建議檢測肌酸激酶指標,使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛,嚴重者需手術(shù)減壓。
4、血管外科
若酸痛伴隨下肢沉重感或皮膚溫度變化,需排查靜脈功能不全或動脈閉塞。血管外科通過超聲多普勒評估血流狀況,輕癥可使用地奧司明片改善循環(huán),重癥可能需血管介入治療。
5、內(nèi)分泌科
雙側(cè)對稱性酸痛合并多尿、口渴等癥狀時,可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變或低鉀血癥相關(guān)。內(nèi)分泌科通過血糖檢測、電解質(zhì)分析明確病因,常用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
日常應(yīng)注意避免久站久坐,運動前后充分熱身拉伸,穿著支撐性良好的鞋具。夜間可抬高下肢促進靜脈回流,局部熱敷溫度不超過40攝氏度。若休息3天后無緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、感覺異常等表現(xiàn),須及時完善肌電圖、血管造影等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,血管疾病患者應(yīng)戒煙并控制血壓血脂。