肘關(guān)節(jié)骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)內(nèi)固定、功能鍛煉等方式治療。肘關(guān)節(jié)骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落、暴力扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、手法復(fù)位
適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨塊推回原位,過程中可能使用局部麻醉。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對(duì)位情況。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)位失敗概率,失敗后需考慮其他治療方式。
2、石膏固定
復(fù)位后常用石膏托或管型石膏固定4-6周。固定時(shí)保持肘關(guān)節(jié)功能位,定期復(fù)查防止固定松動(dòng)。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需配合康復(fù)訓(xùn)練。該方法成本低但長(zhǎng)期固定可能影響血液循環(huán)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。藥物治療多作為輔助手段,不能替代其他核心治療措施。
4、手術(shù)內(nèi)固定
對(duì)于粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者,需采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用鈦合金鋼板、螺釘?shù)戎踩胛锓€(wěn)定骨折端,術(shù)后早期可開始被動(dòng)活動(dòng)。手術(shù)能實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位但存在感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需嚴(yán)格傷口護(hù)理。
5、功能鍛煉
拆除固定后逐步進(jìn)行屈伸旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,配合熱敷和物理治療。急性期后可嘗試握力球鍛煉,后期加入抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止并就醫(yī)復(fù)查。
肘關(guān)節(jié)骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適量補(bǔ)充牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。避免患肢提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或感覺異常需及時(shí)就診??祻?fù)后期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。