兩肺紋理增重通常是指胸部影像學(xué)檢查中的一種描述性表現(xiàn)，可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫等疾病引起。兩肺紋理增重并非獨(dú)立疾病，而是多種肺部或心血管疾病的影像學(xué)征象，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
1、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，影像學(xué)表現(xiàn)為兩肺紋理增粗紊亂?；颊叱０橛锌人钥忍蛋Y狀，急性發(fā)作期可能出現(xiàn)喘息。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，或配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液抗感染。
2、間質(zhì)性肺病
職業(yè)粉塵接觸或自身免疫性疾病可能引發(fā)肺間質(zhì)纖維化，X線可見網(wǎng)格狀紋理增重伴肺容積縮小?；颊呋顒?dòng)后氣促明顯，部分出現(xiàn)杵狀指。臨床常用乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化，吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展，重癥需氧療支持。
3、肺水腫
心力衰竭或腎功能不全時(shí)肺靜脈壓力升高，液體滲入肺間質(zhì)導(dǎo)致紋理增粗模糊，常合并Kerley B線?；颊叨俗粑?、咳粉紅色泡沫痰。緊急處理包括呋塞米片利尿、硝酸甘油注射液擴(kuò)張血管，同時(shí)需治療原發(fā)心血管疾病。
4、塵肺病
長(zhǎng)期吸入二氧化硅等礦物粉塵可致兩肺彌漫性紋理增強(qiáng)，后期形成結(jié)節(jié)影。早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，晚期可能繼發(fā)肺心病。脫離粉塵環(huán)境是關(guān)鍵，可配合漢防己甲素片抗纖維化，必要時(shí)行支氣管肺泡灌洗。
5、支氣管擴(kuò)張
反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致支氣管壁破壞，CT顯示軌道征或印戒征樣紋理改變。典型癥狀為大量膿痰和咯血。急性期需用左氧氟沙星片抗感染，長(zhǎng)期可霧化吸入異丙托溴銨溶液改善氣流受限。
發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增重應(yīng)完善肺功能、CT等檢查明確病因。日常生活中需戒煙并避免二手煙，霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，維持合理體重減輕心肺負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。