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兩肺紋理增重正常嗎

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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兩肺紋理增重通常屬于異常表現(xiàn),可能與呼吸道感染、慢性炎癥或粉塵刺激等因素有關(guān)。兩肺紋理增重主要有呼吸道感染、慢性支氣管炎、職業(yè)性粉塵接觸、心力衰竭、早期肺纖維化等原因引起。

1、呼吸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,表現(xiàn)為兩肺紋理增重?;颊叱0殡S咳嗽、咳痰癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷酸奧司他韋顆粒等藥物控制感染。急性期需臥床休息并增加水分?jǐn)z入。

2、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染刺激可導(dǎo)致支氣管壁增厚,影像學(xué)顯示肺紋理增強。典型癥狀為持續(xù)三個月以上的咳痰喘。治療需配合使用氨溴索口服溶液、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物,同時嚴(yán)格戒煙。

3、職業(yè)性粉塵接觸

長期接觸矽塵、煤塵等職業(yè)暴露者可能出現(xiàn)肺紋理增粗,屬于塵肺早期改變。建議立即調(diào)離粉塵環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊等藥物延緩肺纖維化進(jìn)展,定期進(jìn)行高分辨率CT檢查。

4、心力衰竭

心功能不全時肺靜脈壓力升高,可導(dǎo)致肺血管紋理增重模糊?;颊叨喟橛幸归g陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能,限制每日鈉鹽攝入。

5、早期肺纖維化

部分間質(zhì)性肺病早期僅表現(xiàn)為兩肺紋理增粗紊亂,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)網(wǎng)格影。建議進(jìn)行肺功能檢查和支氣管肺泡灌洗,確診后可選用尼達(dá)尼布膠囊、吡非尼酮膠囊抗纖維化治療,避免接觸冷空氣刺激。

發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增重應(yīng)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺功能等檢查明確病因。日常需保持室內(nèi)空氣流通,每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,氣溫驟變時注意佩戴口罩。避免接觸油煙、花粉等刺激性物質(zhì),吸煙者需立即戒煙。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動后氣促等癥狀應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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