腳骨折后需注意制動(dòng)保護(hù)、規(guī)范治療及科學(xué)康復(fù)鍛煉，主要包括固定處理、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、分階段鍛煉和定期復(fù)查五個(gè)方面。
1、固定處理
確診腳骨折后應(yīng)立即使用支具或石膏固定，避免患肢負(fù)重。開放性骨折需清創(chuàng)縫合后固定，固定時(shí)間通常為4-8周，期間保持固定裝置干燥清潔，出現(xiàn)松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
2、疼痛管理
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，配合冰敷緩解腫脹。慢性期疼痛可能與愈合不良有關(guān)，需復(fù)查X線排除骨不連等情況。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì)，可通過牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物獲取，同時(shí)增加維生素D3促進(jìn)鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)選魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、分階段鍛煉
拆除固定后先進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、毛巾牽拉等；2周后過渡到主動(dòng)抗阻訓(xùn)練，如彈力帶背屈練習(xí)；6周后逐步恢復(fù)平衡訓(xùn)練，包括單腿站立、踮腳行走等。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、4周、12周需復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)延遲愈合需考慮脈沖電磁場(chǎng)治療或植骨手術(shù)?？祻?fù)期間每月評(píng)估肌力恢復(fù)程度，調(diào)整鍛煉方案。
康復(fù)期間建議保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，避免跳躍和劇烈跑動(dòng)；睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米減輕水腫；選擇硬底支撐鞋保護(hù)足弓；控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診。飲食注意限制高鹽食物預(yù)防水腫，戒煙戒酒以促進(jìn)骨愈合。