咳嗽持續(xù)兩個月可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。長期咳嗽可能與呼吸道感染、過敏、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加飲水量,有助于稀釋痰液。避免食用辛辣、油膩食物,減少對呼吸道的刺激。保證充足睡眠,避免過度勞累。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。鎮(zhèn)咳祛痰可選用復(fù)方甘草口服溶液、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等。
3、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸、杏蘇止咳糖漿、小青龍顆粒等中成藥。風(fēng)熱咳嗽可選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、川貝枇杷露等。肺陰虛咳嗽可用養(yǎng)陰清肺丸、百合固金口服液、麥味地黃丸等。
4、物理治療
霧化吸入治療可直接作用于呼吸道,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液等。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解支氣管痙攣。體位引流有助于痰液排出。
5、手術(shù)治療
對于支氣管擴(kuò)張引起的頑固性咳嗽,可考慮行肺葉切除術(shù)或支氣管動脈栓塞術(shù)。胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽經(jīng)藥物治療無效時,可進(jìn)行胃底折疊術(shù)。氣道內(nèi)腫瘤引起的咳嗽需根據(jù)病情選擇腫瘤切除術(shù)。
長期咳嗽患者應(yīng)注意監(jiān)測癥狀變化,記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜、百合等潤肺食物。避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善胸部CT、肺功能等檢查。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,減少呼吸道刺激。適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉,增強(qiáng)肺功能。