中風(fēng)的前兆主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語不清、視物模糊、劇烈頭痛和平衡障礙。這些癥狀可能由腦動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥或心房顫動(dòng)等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)排查。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無力

表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部突然失去力量，持物掉落或行走拖步，可能與大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)供血不足有關(guān)。常見于短暫性腦缺血發(fā)作，需立即檢查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT。若伴隨面部歪斜，提示中樞性面癱，可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、言語不清

突然出現(xiàn)說話含糊、詞不達(dá)意或理解困難，多因左側(cè)大腦語言中樞缺血導(dǎo)致。部分患者會(huì)伴隨吞咽嗆咳，提示延髓受累。需排查有無心房顫動(dòng)引起的栓塞，必要時(shí)使用利伐沙班片抗凝。語言康復(fù)訓(xùn)練需在發(fā)病后盡早開始。

3、視物模糊

單眼短暫性黑矇或雙眼視野缺損常見于后循環(huán)缺血，可能由椎基底動(dòng)脈狹窄引起。部分患者描述為眼前幕簾樣遮擋，持續(xù)時(shí)間通常不超過1小時(shí)。需進(jìn)行眼底檢查和磁共振血管成像，控制血壓可選用苯磺酸氨氯地平片。

4、劇烈頭痛

突發(fā)炸裂樣頭痛伴嘔吐需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。疼痛程度遠(yuǎn)超普通偏頭痛，可能伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直。急診需行腦血管造影，必要時(shí)使用尼莫地平注射液預(yù)防血管痙攣。

5、平衡障礙

不明原因跌倒或行走偏斜可能與小腦梗死相關(guān)，常伴隨眩暈和眼球震顫。患者易誤判為耳石癥，但持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)應(yīng)高度懷疑后循環(huán)卒中?？赏ㄟ^前庭功能檢查和頭顱MRI確診，急性期可用丁苯酞軟膠囊改善循環(huán)。

出現(xiàn)上述任一癥狀均需立即就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。日常需控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，定期監(jiān)測(cè)血脂和頸動(dòng)脈斑塊情況。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。