胃體多發(fā)息肉患者需注意定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制胃酸分泌、避免刺激因素及監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。胃體多發(fā)息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜炎癥、遺傳因素、膽汁反流或藥物刺激等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
胃體多發(fā)息肉患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察息肉大小、形態(tài)及數(shù)量變化。直徑超過5毫米的息肉或表面出現(xiàn)糜爛、出血等表現(xiàn)時(shí)，需考慮內(nèi)鏡下切除。復(fù)查時(shí)可同步檢測(cè)幽門螺桿菌感染，陽性者需接受根除治療。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少腌制、燒烤、高鹽食品攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入，如西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物，有助于減少胃黏膜刺激。避免過燙、過硬或辛辣食物直接損傷胃黏膜。
3、控制胃酸分泌
反酸癥狀明顯者可短期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。避免長期大劑量使用非甾體抗炎藥，必要時(shí)可聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、避免刺激因素
嚴(yán)格戒煙限酒，酒精會(huì)直接損傷胃黏膜屏障。保持規(guī)律作息，避免過度精神緊張誘發(fā)胃酸異常分泌。慎用糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物等可能加重胃黏膜損傷的藥物。
5、監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)
病理提示腺瘤性息肉或伴有腸上皮化生者，需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。家族中有胃癌病史或息肉直徑超過1厘米時(shí)，建議進(jìn)行放大內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡等精查，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。
胃體多發(fā)息肉患者日常應(yīng)保持清淡易消化的飲食習(xí)慣，可適量食用猴頭菇、山藥等具有胃黏膜保護(hù)作用的食材。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸煎烤。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減少夜間反流。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛、嘔血黑便、體重驟降等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。