低血糖癥患者可能出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識(shí)模糊等癥狀。低血糖癥主要由血糖水平低于正常范圍引起,可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常等因素有關(guān)。
1、心悸
低血糖癥患者常出現(xiàn)心悸癥狀,表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則。這是由于血糖水平下降導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,釋放大量腎上腺素所致?;颊呖赡馨殡S手抖、焦慮等表現(xiàn)。輕度心悸可通過進(jìn)食含糖食物緩解,持續(xù)不緩解需就醫(yī)。
2、出汗
突發(fā)性全身冷汗是低血糖癥的典型表現(xiàn),以額頭、手心、后背為主。出汗機(jī)制與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān),常在夜間或空腹時(shí)發(fā)作。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時(shí)更易發(fā)生,需及時(shí)檢測(cè)血糖。
3、饑餓感
強(qiáng)烈的饑餓感是早期低血糖的警示信號(hào),可能伴隨胃部不適。大腦缺乏葡萄糖供能時(shí)會(huì)觸發(fā)攝食需求,此時(shí)進(jìn)食餅干、糖果等可快速升糖食物能有效緩解癥狀。
4、頭暈
血糖過低會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,引發(fā)頭暈、視物模糊或步態(tài)不穩(wěn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)一過性黑朦,駕駛或高空作業(yè)者需特別注意預(yù)防。反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
5、意識(shí)模糊
嚴(yán)重低血糖可能引起認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、言語混亂或行為異常。極端情況下會(huì)導(dǎo)致昏迷或癲癇發(fā)作,此時(shí)需立即靜脈注射葡萄糖搶救,延誤治療可能造成腦損傷。
低血糖癥患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶葡萄糖片或含糖零食。飲食上采取少量多餐原則,保證每餐含有適量碳水化合物。運(yùn)動(dòng)前后需補(bǔ)充能量,避免空腹劇烈活動(dòng)。使用降糖藥物者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,出現(xiàn)頻繁低血糖發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。建議家屬學(xué)習(xí)低血糖急救措施,患者佩戴醫(yī)療警示手環(huán)以備不時(shí)之需。