臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗臉時(shí)水溫不宜過(guò)高,減少皮膚水分流失??蛇x擇醫(yī)用敷料進(jìn)行濕敷,緩解干燥脫屑癥狀。
2、外用藥物
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等外用制劑,中重度需搭配鹵米松乳膏。滲出明顯時(shí)先用硼酸溶液冷敷,合并感染時(shí)聯(lián)合莫匹羅星軟膏。面部慎用強(qiáng)效激素,連續(xù)使用不超過(guò)2周。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,急性發(fā)作期短期服用潑尼松片。免疫功能異常者可能需環(huán)孢素軟膠囊,合并感染時(shí)用阿奇霉素分散片。兒童患者需調(diào)整劑量,孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
4、光療
頑固性濕疹可采用窄譜UVB照射治療,每周2-3次,累計(jì)20-30次為療程。光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng),改善苔蘚樣變。治療期間需做好眼部防護(hù),光敏感者禁用,治療后加強(qiáng)保濕防曬。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)止癢顆粒,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適合龍膽瀉肝丸,兒童可用小兒化濕膏。配合中藥煎劑濕敷(如馬齒莧、黃柏),針灸選取曲池、血海等穴位。需辨證施治,避免濫用清熱苦寒藥物。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,避免搔抓和過(guò)度清潔。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物,補(bǔ)充維生素D和Omega-3。保持環(huán)境濕度40-60%,定期除螨。記錄可疑誘因,急性期避免化妝。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染征象,或皮損持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。穩(wěn)定期可逐步減少藥物用量,以保濕維持為主。