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耳石癥會(huì)好嗎能治好嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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耳石癥一般能治好,通過規(guī)范治療可以有效緩解癥狀。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,通常由耳石脫落至半規(guī)管引起,表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的短暫眩暈。

耳石復(fù)位治療是耳石癥的主要治療方式,醫(yī)生通過手法或儀器將脫落的耳石重新歸位到橢圓囊中。常用的復(fù)位手法包括Epley手法、Semont手法等,多數(shù)患者在1-2次復(fù)位后癥狀即可明顯改善。對(duì)于復(fù)位治療效果不佳的患者,可考慮使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等輔助治療。部分患者可能需要進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練,通過重復(fù)誘發(fā)眩暈來促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代償功能。

極少數(shù)頑固性耳石癥患者可能需要手術(shù)治療,如后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)或半規(guī)管阻塞術(shù),但這種情況較為罕見。手術(shù)治療通常在其他治療方法無(wú)效且癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)才會(huì)考慮。術(shù)后可能出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等并發(fā)癥,需要嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與收益。

日常生活中應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭等可能誘發(fā)眩暈的動(dòng)作,睡眠時(shí)可將頭部稍微抬高。急性發(fā)作期需有人陪同防止跌倒,眩暈緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。飲食上注意控制鹽分?jǐn)z入,避免咖啡因和酒精等可能加重癥狀的物質(zhì)。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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