早上體溫低可能與生理節(jié)律、環(huán)境溫度、甲狀腺功能減退、貧血、慢性感染等因素有關。體溫調(diào)節(jié)受下丘腦控制，晝夜節(jié)律會使清晨體溫偏低，但持續(xù)異常需警惕病理性原因。
1、生理節(jié)律
人體核心體溫在凌晨4-6點達到最低點，這是晝夜節(jié)律的正常表現(xiàn)。睡眠時代謝率降低，體表血管擴張散熱，加上夜間禁食減少產(chǎn)熱，共同導致晨起體溫較白天低0.5-1℃。這種波動無須干預，活動后體溫可自然回升。
2、環(huán)境因素
睡眠時暴露于低溫環(huán)境會加劇晨起體溫偏低。薄被覆蓋不足、空調(diào)溫度過低、冬季臥室未供暖等情況，可能使體表溫度下降明顯。建議保持臥室溫度18-22℃，使用保暖寢具，起床前適當活動四肢促進血液循環(huán)。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會降低基礎代謝率，表現(xiàn)為持續(xù)性晨間低體溫伴畏寒?？赡芘c橋本甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺術后有關，常合并乏力、皮膚干燥。需檢測促甲狀腺激素，確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
4、缺鐵性貧血
血紅蛋白不足會削弱血液攜氧能力，導致產(chǎn)熱減少。常見于月經(jīng)量多、消化性出血或營養(yǎng)不良者，可能伴隨頭暈、面色蒼白。血清鐵蛋白檢測可確診，需補充富鐵食物如動物肝臟，必要時使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等藥物。
5、慢性感染
結核病、HIV等慢性感染可能引起長期低熱或體溫不升，與炎癥消耗、營養(yǎng)不良有關。若晨起體溫低于36℃并持續(xù)數(shù)周，伴有盜汗、消瘦，需進行結核菌素試驗等排查。治療需針對原發(fā)病，如抗結核藥物異煙肼片、利福平膠囊等。
建議晨起體溫持續(xù)低于36℃時監(jiān)測全天體溫曲線，避免過度依賴空調(diào)或冷水洗臉。適當增加高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，促進熱量產(chǎn)生。甲狀腺疾病患者需定期復查激素水平，貧血患者應補充維生素C增強鐵吸收。若伴隨明顯乏力、水腫或體重驟減，應及時就診內(nèi)分泌科或血液科排查病因。