吸煙,特別是吸食質(zhì)量低劣或未經(jīng)充分處理的煙草制品俗稱“臭煙”,其副作用與禁忌主要涉及呼吸系統(tǒng)損害、心血管系統(tǒng)危害、致癌風(fēng)險(xiǎn)增加、成癮性以及特定人群的絕對(duì)禁忌。
一、呼吸系統(tǒng)損害
吸煙是導(dǎo)致多種呼吸系統(tǒng)疾病的核心風(fēng)險(xiǎn)因素。煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)會(huì)直接刺激并損傷呼吸道黏膜,長(zhǎng)期作用可導(dǎo)致慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病。這些疾病表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰、喘息和進(jìn)行性加重的呼吸困難。吸煙還會(huì)損害肺部的纖毛清除功能,降低局部免疫力,增加肺部感染如肺炎的概率。對(duì)于已經(jīng)患有哮喘的人群,吸煙會(huì)顯著加重氣道炎癥,誘發(fā)更頻繁、更嚴(yán)重的哮喘發(fā)作。
二、心血管系統(tǒng)危害
吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)的危害是全面且嚴(yán)重的。尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致心率加快、血管收縮、血壓升高,長(zhǎng)期增加心臟負(fù)荷。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力遠(yuǎn)高于氧氣,會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心肌細(xì)胞缺氧。這些因素共同作用,會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,顯著增加罹患冠心病、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙還會(huì)影響血液凝固功能,增加血栓形成的概率。
三、致癌風(fēng)險(xiǎn)增加
煙草煙霧中含有數(shù)十種明確的致癌物質(zhì),如苯并芘、亞硝胺、放射性物質(zhì)等。這些物質(zhì)可直接損傷細(xì)胞的DNA,誘發(fā)基因突變,從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。吸煙與肺癌的關(guān)系最為明確,同時(shí)也是口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌等多種惡性腫瘤的重要致病因素。風(fēng)險(xiǎn)與吸煙量、吸煙年限直接相關(guān),即使吸食所謂“低焦油”香煙,致癌風(fēng)險(xiǎn)也并未顯著降低。
四、成癮性依賴
煙草中的尼古丁是高度成癮性物質(zhì)。尼古丁通過肺部吸收進(jìn)入血液循環(huán),數(shù)秒內(nèi)即可到達(dá)大腦,刺激釋放多巴胺,產(chǎn)生短暫的愉悅感和放松感。然而,這種效應(yīng)很快消失,身體會(huì)產(chǎn)生耐受性,需要吸入更多煙草來獲得相同感受,并避免戒斷癥狀,如煩躁、焦慮、注意力不集中、食欲增加等,從而形成強(qiáng)烈的生理和心理依賴,使戒煙變得困難。
五、特定人群禁忌
對(duì)于某些特定人群,吸煙存在絕對(duì)禁忌。孕婦吸煙會(huì)導(dǎo)致尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)通過胎盤影響胎兒,顯著增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重及胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。兒童和青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期,吸煙會(huì)嚴(yán)重影響心肺功能發(fā)育和大腦認(rèn)知功能?;加袊?yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、惡性腫瘤的患者,吸煙會(huì)直接加重病情,影響治療效果和預(yù)后。準(zhǔn)備接受外科手術(shù)的患者,術(shù)前吸煙會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后感染和愈合不良的概率。
鑒于吸煙帶來的全方位健康危害,最根本的應(yīng)對(duì)策略是戒煙。戒煙可以顯著降低相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),改善肺功能和血液循環(huán),提升整體生活質(zhì)量。戒煙過程中可能會(huì)遇到戒斷反應(yīng)的挑戰(zhàn),可以尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議使用尼古丁替代療法的貼劑或咀嚼膠,或處方安非他酮緩釋片、伐尼克蘭等藥物輔助戒煙。同時(shí),建立健康的生活方式至關(guān)重要,包括均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充抗氧化維生素,堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳以增強(qiáng)心肺功能,并保證充足的睡眠,這些都有助于身體從吸煙的損害中恢復(fù),并鞏固戒煙成果。