地?zé)熗ǔＶ复厝姿蔁焺?，其副作用主要包括誘發(fā)口腔念珠菌感染、聲音嘶啞、局部刺激感等，禁忌主要包括對(duì)藥物成分過敏者、活動(dòng)性肺結(jié)核患者、未經(jīng)控制的真菌或細(xì)菌感染者等禁用。

一、誘發(fā)口腔念珠菌感染

地塞米松煙劑是一種吸入性糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能抑制口腔及咽喉部的局部免疫力，導(dǎo)致白色念珠菌過度增殖，從而引發(fā)口腔念珠菌感染，俗稱鵝口瘡?；颊呖谇火つた赡艹霈F(xiàn)白色斑塊、灼痛感。為預(yù)防此副作用，使用后應(yīng)立即用清水漱口，并避免藥物殘留在口咽部。若已發(fā)生感染，需暫停使用并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具制霉菌素含漱液等抗真菌藥物進(jìn)行治療。

二、聲音嘶啞

地塞米松煙劑可能引起聲帶局部刺激或輕微水腫，導(dǎo)致使用者出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)聲困難等癥狀。這通常與吸入技巧不當(dāng)，導(dǎo)致藥物直接沉積在喉部有關(guān)。為減少此副作用，應(yīng)確保使用正確的吸入方法，緩慢深吸氣后屏氣數(shù)秒，使用后及時(shí)漱口。若癥狀持續(xù)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案或進(jìn)行對(duì)癥處理。

三、局部刺激感

部分使用者在吸入地塞米松煙劑后，可能立即感受到口咽部或氣管出現(xiàn)輕微的刺激感、干燥感或咳嗽。這屬于藥物的局部不良反應(yīng)。通常癥狀輕微且短暫，可通過用藥后飲水或漱口緩解。若刺激感強(qiáng)烈或持續(xù)不緩解，應(yīng)警惕是否對(duì)藥物輔料過敏或吸入方法有誤，需及時(shí)反饋給醫(yī)生。

四、全身性副作用風(fēng)險(xiǎn)

雖然吸入給藥全身吸收較少，但長(zhǎng)期大劑量使用地塞米松煙劑，仍存在藥物經(jīng)呼吸道黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)類似全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用。這可能表現(xiàn)為向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松、血壓波動(dòng)等。使用期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨密度，不可自行增加劑量或延長(zhǎng)療程。

五、掩蓋感染癥狀

地塞米松具有較強(qiáng)的抗炎作用，可能掩蓋呼吸道原有細(xì)菌或真菌感染的發(fā)熱、疼痛等典型癥狀，導(dǎo)致感染在未被察覺的情況下擴(kuò)散或加重。對(duì)于存在急性支氣管炎、肺炎等活動(dòng)的感染者，須在有效抗感染治療基礎(chǔ)上，由醫(yī)生評(píng)估后方可謹(jǐn)慎使用。自行濫用可能延誤感染的治療時(shí)機(jī)。

使用地塞米松煙劑期間，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，掌握正確的吸入技術(shù)，每次用藥后務(wù)必徹底漱口并吐出漱口水。注意觀察口腔黏膜變化，定期進(jìn)行口腔檢查。保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度鍛煉以增強(qiáng)整體抵抗力。若出現(xiàn)任何異常癥狀，如持續(xù)咳嗽、呼吸困難加重或疑似感染跡象，應(yīng)立即停藥并尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，切勿自行調(diào)整治療方案。