土朱通常指土朱砂，即未經(jīng)提純的天然朱砂，其主要成分為硫化汞，具有一定毒性，不建議自行食用。若因醫(yī)療需要，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常見的規(guī)范用法有研末沖服、丸劑吞服、散劑調(diào)敷等。
一、研末沖服
研末沖服是將土朱砂研磨成極細(xì)粉末后，用溫水送服的一種方式。這種方式有助于藥物吸收，但必須嚴(yán)格控制劑量。土朱砂可用于治療心悸失眠、驚癇癲狂等癥狀，常與茯苓、遠(yuǎn)志等藥材配伍。使用土朱砂粉末時(shí)，須避免與鋁制品接觸，防止化學(xué)反應(yīng)。體質(zhì)虛弱者、孕婦及肝腎功能不全者禁用。
二、丸劑吞服
丸劑吞服是把土朱砂與其他中藥混合制成丸狀后吞服。丸劑能緩和藥性，減少對(duì)胃腸的刺激。土朱砂丸可用于治療瘡瘍腫毒、咽喉腫痛等病癥，常與雄黃、冰片等配伍。丸劑需密封保存，防止受潮變質(zhì)。服用期間忌食辛辣油膩食物，避免與溴化物、碘化物同用。
三、散劑調(diào)敷
散劑調(diào)敷是把土朱砂粉末與香油或醋調(diào)成糊狀外敷。這種方法直接作用于患處，可用于治療皮膚疥癬、濕疹瘙癢等外部癥狀。外敷時(shí)應(yīng)避開皮膚破損處，防止汞離子經(jīng)皮吸收。每次外用劑量不宜過(guò)多，使用后需徹底清洗雙手。
四、水煎服用
水煎服用是把土朱砂與其他中藥材共同煎煮后飲用藥湯。煎煮時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免有效成分揮發(fā)。土朱砂水煎劑可用于治療熱病神昏、小兒驚風(fēng)等癥，常與黃連、梔子配伍。煎藥器具應(yīng)選用砂鍋或陶瓷鍋，不可用鐵器。腎功能不全者及兒童須慎用此法。
五、配伍使用
配伍使用是把土朱砂與特定中藥搭配使用以增強(qiáng)療效或降低毒性。常與鎮(zhèn)心安神的磁石、清熱瀉火的黃連等藥材配伍。配伍能制約土朱砂的燥烈之性，如與滋陰的麥冬同用可防傷陰。配伍方案需由中醫(yī)師根據(jù)辨證結(jié)果制定，不可自行組合藥物。
土朱砂的使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行決定用法用量。日常生活中應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)食用百合、蓮子等安神食物。如出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等汞中毒癥狀，應(yīng)立即停止使用并就醫(yī)檢查。長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，確保用藥安全。