腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、醋酸潑尼松龍注射液、鹽酸利多卡因注射液等藥物治療。腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解腱鞘炎引起的輕度至中度疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,對關(guān)節(jié)腫脹有一定改善效果。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。
二、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片可用于腱鞘炎急性發(fā)作期的炎癥控制,能有效減輕局部紅腫熱痛。該藥物具有較強抗炎作用,但長期使用可能影響腎功能,服藥期間需監(jiān)測尿液變化。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
三、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于需長期用藥的腱鞘炎患者,胃腸刺激較小。該藥物對環(huán)氧化酶-2的抑制作用更顯著,心血管疾病患者使用時需評估風險。用藥期間出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)立即停藥。
四、醋酸潑尼松龍注射液
醋酸潑尼松龍注射液用于頑固性腱鞘炎的局部封閉治療,能快速緩解嚴重炎癥反應(yīng)。該藥物屬于糖皮質(zhì)激素,需嚴格無菌操作避免感染,每年注射不超過3次。糖尿病患者使用后需加強血糖監(jiān)測。
五、鹽酸利多卡因注射液
鹽酸利多卡因注射液常與激素聯(lián)用于腱鞘炎封閉治療,通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)緩解疼痛。該局部麻醉藥起效迅速,但對酰胺類麻醉藥過敏者禁用。注射后可能出現(xiàn)短暫肢體麻木感。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意患處休息制動,避免重復(fù)性手部動作??膳浜蠠岱蟠龠M血液循環(huán),每日用40℃溫水浸泡患處15分鐘?;謴?fù)期可進行手指屈伸訓(xùn)練,動作需輕柔緩慢。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。日常工作中建議佩戴護具分散肌腱壓力,每隔1小時活動手腕關(guān)節(jié)。