低血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律監(jiān)測血糖、藥物治療、靜脈輸注葡萄糖、胰高血糖素注射等方式治療。低血糖通常由胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、劇烈運動、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
1、調(diào)整飲食
發(fā)生低血糖時需立即進食含糖食物如糖果、果汁或葡萄糖片，快速提升血糖水平。日常應保持規(guī)律飲食，避免長時間空腹，碳水化合物攝入需均衡分配在三餐及加餐中。糖尿病患者需隨身攜帶應急糖源，并避免飲酒后空腹。
2、規(guī)律監(jiān)測血糖
糖尿病患者應每日多次監(jiān)測指尖血糖，尤其在使用胰島素或磺脲類藥物后。非糖尿病患者反復出現(xiàn)低血糖時，需進行72小時動態(tài)血糖監(jiān)測。記錄低血糖發(fā)生時間、誘因及癥狀，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
3、藥物治療
對于糖尿病相關低血糖，需調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。可遵醫(yī)囑使用醋酸奧曲肽注射液抑制胰島素分泌，或鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。胰島素瘤患者可能需要注射用生長抑素類似物控制癥狀。
4、靜脈輸注葡萄糖
嚴重低血糖伴意識障礙時需立即靜脈注射50%葡萄糖注射液20-40ml，后續(xù)以10%葡萄糖注射液維持滴注。治療過程中需每15分鐘監(jiān)測血糖，直至穩(wěn)定在正常范圍。該措施適用于無法口服補糖的急診情況。
5、胰高血糖素注射
胰高血糖素鼻用粉霧劑或注射用胰高血糖素可用于家庭緊急處理嚴重低血糖，尤其適用于胰島素治療患者。需培訓家屬掌握注射方法，用藥后仍需進食碳水化合物。該藥物能快速促進肝糖原分解，但對酒精性低血糖無效。
低血糖患者日常需注意避免空腹運動，運動前應檢測血糖并攜帶含糖食品。建議穿著醫(yī)療警示手環(huán)，定期復查肝腎功能及胰島素水平。飲食上可選擇低升糖指數(shù)食物與優(yōu)質(zhì)蛋白搭配，如全麥面包配雞蛋，燕麥粥搭配堅果等，有助于維持血糖穩(wěn)定。出現(xiàn)不明原因反復低血糖時，應及時排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。