兒童夜間咳嗽加重可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特征，及時就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用會導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。使用加濕器將濕度維持在50%左右，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免在兒童臥室放置地毯等易積塵物品。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過敏原在夜間接觸枕頭被褥時更易誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼?？筛鼡Q防螨床品，每周用60℃熱水清洗寢具。嚴重時需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、呼吸道感染
鼻后滴漏綜合征是常見誘因，夜間平臥時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉?？赡馨橛邪l(fā)熱、流涕等癥狀。需就醫(yī)鑒別病毒或細菌感染，醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液或阿奇霉素干混懸劑。
4、胃食管反流
臥位時胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，常見于進食后2小時內(nèi)。抬高床頭30度，避免睡前2小時進食。確診需進行24小時pH監(jiān)測，治療可用奧美拉唑腸溶膠囊。
5、咳嗽變異性哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳無痰。需肺功能檢查確診，長期控制需布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時使用沙丁胺醇氣霧劑。
家長應(yīng)保持兒童臥室通風清潔，避免接觸二手煙等刺激物。記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細病史。飲食上可適量食用蜂蜜燉梨等潤肺食物，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況需立即就診。