右耳里面持續(xù)疼痛可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部帶狀皰疹、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥，多因挖耳、游泳進(jìn)水或過敏等因素導(dǎo)致細(xì)菌或真菌感染?；颊叱赐猓０橛卸W、耳道紅腫、分泌物增多等癥狀。治療需保持耳部干燥清潔，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳液控制感染，嚴(yán)重時口服頭孢克肟膠囊等藥物。
二、中耳炎
中耳炎常由感冒、鼻炎等上呼吸道感染引起，病原體通過咽鼓管侵入中耳腔，導(dǎo)致中耳黏膜充血、積液。典型癥狀為耳深部脹痛、聽力下降、耳鳴，可能伴有發(fā)熱。治療以抗感染、緩解炎癥為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素膠囊等口服抗生素，配合苯酚甘油滴耳液止痛消炎。
三、耵聹栓塞
耵聹栓塞是因耳垢過多或硬化堵塞外耳道所致，常見于耵聹分泌旺盛或耳道狹窄者。栓塞物壓迫耳道壁可引起持續(xù)性脹痛、耳鳴、聽力減退，進(jìn)水后癥狀加重。治療需由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法取出栓塞，避免自行掏挖，必要時使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后再清理。
四、耳部帶狀皰疹
耳部帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常累及耳廓及外耳道皮膚。特征為劇烈針刺樣疼痛，隨后出現(xiàn)簇狀水皰，可伴有面神經(jīng)麻痹、眩暈。治療需早期抗病毒，如口服泛昔洛韋片、阿昔洛韋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
五、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病因關(guān)節(jié)盤移位、咀嚼肌痙攣等導(dǎo)致，疼痛可放射至耳深部。多與磨牙、咬合異常或精神壓力相關(guān)，表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)彈響、耳前區(qū)壓痛。治療以保守為主，包括熱敷、避免硬食、使用布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需頜墊治療或關(guān)節(jié)腔注射。
耳部持續(xù)疼痛期間應(yīng)避免自行掏耳或進(jìn)水，保持耳道干燥；飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物；減少噪音暴露，保證充足休息。若疼痛加劇或出現(xiàn)流膿、發(fā)熱、眩暈等癥狀，需立即就診耳鼻喉科，通過耳鏡、聽力檢查等明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，切勿延誤病情。