腰間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼，可通過核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練、神經(jīng)滑動(dòng)技術(shù)、姿勢(shì)糾正訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)。這些訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免加重神經(jīng)壓迫。

一、核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練

核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練主要針對(duì)腹橫肌、多裂肌等深層肌肉進(jìn)行激活?；颊呖刹扇⊙雠P位，雙膝彎曲，緩慢收縮腹部肌肉使腰部貼近地面，保持5至10秒后放松。此類訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性，減少椎間盤異常負(fù)荷。訓(xùn)練時(shí)須避免憋氣或過度弓背，每日可進(jìn)行2至3組，每組重復(fù)10至15次。若訓(xùn)練中出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止。

二、神經(jīng)滑動(dòng)技術(shù)

神經(jīng)滑動(dòng)技術(shù)適用于坐骨神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致的腿部放射痛。患者坐于椅緣，伸直患側(cè)膝關(guān)節(jié)，隨后緩慢踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈。動(dòng)作需輕柔有控制，通過神經(jīng)的微動(dòng)緩解粘連。每次滑動(dòng)幅度以不引發(fā)劇烈疼痛為限，每組進(jìn)行8至12次，每日2組。嚴(yán)重麻木或肌力下降者需先評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

三、姿勢(shì)糾正訓(xùn)練

姿勢(shì)糾正訓(xùn)練重點(diǎn)改善腰椎前凸過度或骨盆前傾問題?？繅φ玖r(shí)使肩胛骨與臀部貼墻，腰部與墻面保持一掌空隙，通過腹式呼吸調(diào)整骨盆角度。日?？膳浜蠘蚴竭\(yùn)動(dòng)強(qiáng)化臀肌，仰臥屈膝抬臀時(shí)保持肩髖膝呈直線。每次維持15秒，重復(fù)10次。長期堅(jiān)持能減輕椎間盤后側(cè)壓力。

四、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如水下行走、固定自行車訓(xùn)練可增強(qiáng)心肺功能而不加重脊柱負(fù)荷。水溫浮力可減輕體重對(duì)椎間盤的壓力，騎行時(shí)調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)微屈。每周進(jìn)行3至4次，每次20至30分鐘，心率控制在最大心率的60%至70%。運(yùn)動(dòng)后腿部疼痛加劇需調(diào)整強(qiáng)度。

五、骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練

骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練通過鳥狗式或側(cè)平板支撐提升骶髂關(guān)節(jié)控制力。四肢跪位時(shí)交替伸展對(duì)側(cè)肢體，保持骨盆不發(fā)生旋轉(zhuǎn)或傾斜。初期可借助鏡子觀察身體對(duì)稱性，每組堅(jiān)持10秒后換邊，完成6至8組。該訓(xùn)練能改善下肢力線傳導(dǎo)，減少神經(jīng)根動(dòng)態(tài)卡壓風(fēng)險(xiǎn)。

康復(fù)訓(xùn)練期間需保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊并在膝下墊枕以維持腰椎生理曲度。日常避免久坐久站，搬重物時(shí)應(yīng)屈髖屈膝而非彎腰。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適量食用牛奶、魚類等食物。若訓(xùn)練后出現(xiàn)下肢麻木加重或肌肉萎縮，須及時(shí)復(fù)查MRI并調(diào)整康復(fù)方案。水溫浮力可減輕體重對(duì)椎間盤的壓力，騎行時(shí)調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)微屈。每周進(jìn)行3至4次，每次20至30分鐘，心率控制在最大心率的60%至70%。運(yùn)動(dòng)后腿部疼痛加劇需調(diào)整強(qiáng)度。