腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)是否嚴(yán)重需根據(jù)壓迫程度判斷，輕度壓迫可能僅引起下肢麻木，重度壓迫可能導(dǎo)致肌肉萎縮或大小便功能障礙。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的嚴(yán)重程度與神經(jīng)受壓時(shí)間、椎間盤突出體積、是否伴隨椎管狹窄等因素相關(guān)。早期神經(jīng)受壓表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射性疼痛或麻木，疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)延伸，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加重。此時(shí)通過臥床休息、腰椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等治療可緩解癥狀。
若神經(jīng)長期受壓未及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為足下垂、踝關(guān)節(jié)背伸無力等運(yùn)動(dòng)功能障礙，甚至出現(xiàn)會陰部麻木、排尿困難等馬尾綜合征表現(xiàn)。核磁共振顯示椎間盤突出體積超過椎管50%或合并椎管狹窄時(shí)，常需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開放椎板減壓術(shù)。高齡、糖尿病、骨質(zhì)疏松患者神經(jīng)損傷恢復(fù)難度更大。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性期需絕對臥床1-2周，緩解期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉。日常使用腰圍保護(hù)需限制在2小時(shí)內(nèi)，長期佩戴可能造成肌肉萎縮。出現(xiàn)下肢無力或二便異常時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。