包皮手術后暫時不能正常勃起通常屬于術后短期現(xiàn)象，可通過心理疏導、避免刺激、適度活動等方式緩解。若持續(xù)超過1個月需及時就醫(yī)排查神經損傷或感染等病理因素。
包皮環(huán)切術后勃起功能障礙多與術后疼痛、心理壓力或局部水腫相關。術后1-2周內因傷口未完全愈合，勃起可能引發(fā)牽拉痛，機體通過抑制勃起反射進行自我保護。此時應穿著寬松內褲減少摩擦，夜間采用側臥姿勢避免陰莖與床單接觸。每日用生理鹽水清洗傷口后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染，觀察有無異常分泌物。術后3周內禁止性生活及自慰行為，避免觀看性刺激內容。
若術后4周仍無法勃起，可能涉及陰莖背神經暫時性損傷或海綿體供血異常。需通過陰莖血流多普勒超聲排除血管性因素，通過神經電生理檢查評估神經傳導功能。臨床可見少數患者因術后瘢痕攣縮導致勃起疼痛，需使用復方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕。合并糖尿病等基礎疾病者可能出現(xiàn)恢復延遲，需控制血糖至空腹6-7mmol/L。術后6周未改善者需考慮低強度沖擊波治療或陰莖康復訓練。
術后應保持會陰部清潔干燥，每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。飲食增加西藍花、三文魚等富含維生素K和歐米伽3脂肪酸的食物，避免辣椒、酒精等刺激性飲食。穿著純棉透氣內褲，夜間睡眠時可用軟枕墊高臀部減輕水腫。定期隨訪檢查傷口愈合情況，術后3個月內每月進行勃起功能評估。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口滲液時立即返院檢查。