結(jié)腸炎可能導致大便出血,具體與炎癥嚴重程度、病變范圍及個體差異有關(guān)。結(jié)腸炎主要包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、缺血性結(jié)腸炎等類型。
潰瘍性結(jié)腸炎患者因結(jié)腸黏膜彌漫性炎癥和潰瘍形成,血管破裂可引起便血,血液多與糞便混合或附著于表面,常伴隨腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。輕度出血可能表現(xiàn)為隱血試驗陽性,嚴重時可見鮮紅色或暗紅色血便??肆_恩病雖以透壁性炎癥為特征,但累及結(jié)腸時同樣可因深部潰瘍導致便血,出血量相對較少,多伴有腹部包塊、瘺管等表現(xiàn)。缺血性結(jié)腸炎因結(jié)腸血流供應不足引發(fā)黏膜壞死脫落,典型表現(xiàn)為突發(fā)腹痛后出現(xiàn)鮮紅色血便,出血量因人而異。感染性結(jié)腸炎由細菌、病毒或寄生蟲引起,炎癥損傷黏膜血管后可出現(xiàn)黏液血便,如志賀菌感染導致的細菌性痢疾。放射性結(jié)腸炎、膠原性結(jié)腸炎等特殊類型也可能因黏膜屏障破壞而伴發(fā)出血。
結(jié)腸炎患者應注意飲食調(diào)理,選擇低渣、易消化的食物如粥、爛面條、蒸蛋羹,避免辛辣刺激、油膩及生冷食品。急性期需充分休息,減少腸道蠕動,保持肛門清潔以防感染。定期隨訪監(jiān)測炎癥指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出血量增多、出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀或腹痛加劇,須立即就醫(yī)。