胃癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療或姑息治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣、長期胃部疾病等因素引起,可能伴隨上腹痛、消瘦、嘔血、黑便等癥狀。
胃癌的治療方案需結(jié)合腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合制定。早期胃癌以內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)為主,術(shù)后5年生存率較高。進展期胃癌需采用手術(shù)聯(lián)合輔助化療,常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或多西他賽聯(lián)合順鉑。晚期胃癌以全身治療為主,可選用曲妥珠單抗靶向治療或帕博利珠單抗免疫治療,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。治療過程中需定期復查胃鏡、CT評估療效,及時調(diào)整方案。合并出血或梗阻時可考慮內(nèi)鏡下止血或支架置入等姑息性治療。
胃癌患者應保持少食多餐,選擇高蛋白、易消化食物如魚肉、蒸蛋、軟爛蔬菜,避免辛辣刺激及腌制食品。術(shù)后需補充維生素B12和鐵劑預防貧血,適當活動促進胃腸功能恢復。保持情緒穩(wěn)定,家屬需協(xié)助記錄每日進食量與體重變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、嘔吐或黑便時立即就醫(yī)。治療期間可尋求專業(yè)營養(yǎng)師指導,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充能量。