晚上老是干咳可能與室內空氣干燥、過敏反應、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關?？赏ㄟ^調整環(huán)境濕度、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。
1、室內空氣干燥
夜間干咳常見于秋冬季節(jié)，空調或暖氣使用導致室內濕度下降，刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽。建議睡前使用加濕器保持濕度在40%-60%，避免直接對著面部吹風。若伴有鼻腔干燥，可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
2、過敏反應
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為夜間平臥時加重。此類干咳常伴眼癢或打噴嚏，需定期清洗床品并使用防螨面料。嚴重者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
平躺時胃酸反流刺激咽喉會引起嗆咳，多伴反酸或燒心感。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸，需連續(xù)用藥4-8周。
4、上呼吸道感染
感冒后遺留的咽喉炎癥可能導致夜間干咳，尤其常見于鼻后滴漏綜合征。桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋黏液，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻黏膜腫脹。若咳嗽持續(xù)超過3周需排查支原體感染。
5、支氣管哮喘
咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間刺激性干咳，呼氣時可聞及哮鳴音。沙美特羅替卡松粉吸入劑能控制氣道炎癥，急性發(fā)作時可用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。需定期進行肺功能監(jiān)測。
長期夜間干咳患者應記錄咳嗽頻率與誘因，避免吸煙及二手煙環(huán)境。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，睡前飲用適量蜂蜜水有助于緩解咽喉不適。若調整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等情況，需及時到呼吸內科或耳鼻喉科就診，必要時進行喉鏡或胸部CT檢查明確病因。