單角子宮患者可能自然受孕,但流產、早產等妊娠風險顯著高于正常子宮結構。單角子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常,僅一側副中腎管發(fā)育形成單側宮體及輸卵管,對側宮角缺失。
單角子宮患者若卵巢功能正常且輸卵管通暢,仍可能通過健側排卵實現自然受孕。臨床觀察顯示,約40%-50%的單角子宮患者可成功妊娠,但需注意健側輸卵管拾卵功能可能受限。妊娠后由于宮腔形態(tài)異常,胚胎著床空間不足,易發(fā)生流產、胎位異常或子宮破裂,中晚期流產率可達30%以上。
少數合并殘角子宮者可能因經血逆流導致子宮內膜異位癥,進一步降低受孕概率。若殘角子宮腔與主宮腔不相通,受精卵誤植入殘角子宮將引發(fā)危險妊娠,需緊急手術干預。部分患者可能同時存在腎臟發(fā)育異常等泌尿系統(tǒng)畸形,需孕前全面評估。
建議單角子宮患者在孕前進行三維超聲或核磁共振檢查評估宮腔形態(tài),妊娠后加強產檢頻率,重點監(jiān)測宮頸機能及胎兒生長情況。孕期避免劇烈運動,出現腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。對于反復流產或不孕者,可考慮輔助生殖技術,但需警惕多胎妊娠風險。日常保持規(guī)律作息,補充葉酸等營養(yǎng)素,控制體重在合理范圍有助于改善妊娠結局。