動脈斑塊主要由脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)、高血壓及糖尿病等因素引起，通常表現(xiàn)為動脈壁增厚、血管狹窄或血流受阻等癥狀。
1、脂質(zhì)沉積
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高時，容易在動脈內(nèi)膜下沉積形成脂質(zhì)條紋，逐漸發(fā)展為纖維斑塊。長期高脂飲食、缺乏運動等會加速這一過程。可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運動等方式改善。
2、血管內(nèi)皮損傷
吸煙、高血壓等因素會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞受損，使脂質(zhì)更容易滲透到血管壁中。內(nèi)皮損傷還會引發(fā)血小板聚集，促進斑塊形成。戒煙、控制血壓有助于保護血管內(nèi)皮功能。
3、炎癥反應(yīng)
動脈壁中的巨噬細胞會吞噬氧化低密度脂蛋白，形成泡沫細胞并釋放炎癥因子，導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng)。這種炎癥過程會加速斑塊進展。檢測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)有助于評估風(fēng)險。
4、高血壓
持續(xù)高血壓會增加血管壁的機械應(yīng)力，導(dǎo)致內(nèi)皮功能障礙和血管重構(gòu)。血壓波動還會使斑塊容易破裂。規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等可有效控制血壓。
5、糖尿病
高血糖狀態(tài)會促進糖基化終產(chǎn)物形成，損傷血管內(nèi)皮功能。糖尿病患者常伴有脂代謝異常，更容易形成不穩(wěn)定斑塊。使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物有助于延緩動脈硬化進程。
預(yù)防動脈斑塊需保持低鹽低脂飲食，每日攝入足量新鮮蔬菜水果，限制紅肉和加工食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物進行干預(yù)。