早上咳嗽有血絲可能與咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺炎、肺癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、咽喉黏膜損傷
夜間長時間張口呼吸或干燥空氣刺激可能導(dǎo)致咽喉黏膜毛細(xì)血管破裂，晨起咳嗽時可見少量血絲。通常伴隨咽干、異物感，無須特殊治療，建議保持室內(nèi)濕度，避免辛辣飲食。
2、支氣管炎
急性支氣管炎可能因劇烈咳嗽導(dǎo)致支氣管黏膜微血管破裂，表現(xiàn)為痰中帶血絲，多伴有黃痰、胸悶?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，同時需戒煙。
3、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺組織壞死，典型癥狀包括晨起咯血、低熱、盜汗。需進(jìn)行痰涂片檢查和胸部CT確診，常用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物治療。
4、肺炎
肺炎鏈球菌等病原體感染可能導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管通透性增加，出現(xiàn)鐵銹色痰或血絲痰，常伴高熱、胸痛。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、肺癌
支氣管黏膜惡性病變早期可能僅表現(xiàn)為間斷性痰中帶血，后期可出現(xiàn)咯血、消瘦。需通過支氣管鏡活檢明確診斷，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或靶向治療。
日常應(yīng)注意避免吸煙及二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)濕潤，咳嗽期間選擇溫涼流質(zhì)飲食。若血絲持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸痛、體重下降等癥狀，須立即至呼吸內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查。夜間可使用加濕器緩解咽喉干燥，但需定期清潔防止霉菌滋生。