意外懷孕后,若決定終止妊娠,一般建議在懷孕6-10周內(nèi)進行人工流產(chǎn)手術(shù)。此時胚胎較小,子宮壁較厚,手術(shù)風險相對較低,術(shù)后恢復較快。
懷孕6周前,胚胎發(fā)育尚未穩(wěn)定,超聲可能無法清晰定位孕囊,過早手術(shù)易導致漏吸或殘留。懷孕6-7周時,孕囊直徑約1-2厘米,適合采用負壓吸引術(shù),手術(shù)時間短且出血量少。懷孕8-10周時,胚胎逐漸成形,但仍可通過鉗刮術(shù)結(jié)合負壓吸引完成手術(shù),需注意術(shù)后宮縮情況。超過10周后,胎盤形成且子宮增大,手術(shù)難度和出血風險顯著增加,可能需要采用藥物流產(chǎn)輔助或引產(chǎn)術(shù)。無論選擇何種方式,均需通過超聲確認宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕等禁忌癥。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔,1個月內(nèi)禁止性生活和盆浴。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,以及富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜,幫助子宮內(nèi)膜修復。術(shù)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,若出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱腹痛需及時就醫(yī)。建議術(shù)后2周復查超聲,確認宮腔無殘留,并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染。后續(xù)需科學避孕,可考慮短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片或長效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器,避免重復流產(chǎn)對子宮的損傷。