治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碳酸鋰片等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。
1、甲巰咪唑片
甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲亢及術前準備??赡艹霈F(xiàn)皮疹、關節(jié)痛等不良反應,用藥期間需監(jiān)測肝功能。妊娠期慎用,哺乳期禁用。
2、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺內(nèi)碘化物氧化,對妊娠早期甲亢相對安全??赡芤鹆<毎麥p少,需定期檢查血常規(guī)。甲狀腺危象時可作為首選藥物,但肝功能異常者禁用。
3、普萘洛爾片
普萘洛爾片用于控制甲亢引起的心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。支氣管哮喘患者禁用,糖尿病患者需警惕低血糖。需逐步減量停藥,避免反跳現(xiàn)象。
4、左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片在甲亢放射性碘治療后用于預防甲狀腺功能減退。需空腹服用,避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。劑量調(diào)整需根據(jù)甲狀腺功能復查結(jié)果。
5、碳酸鋰片
碳酸鋰片作為二線用藥,通過抑制甲狀腺激素釋放輔助治療難治性甲亢。需嚴格監(jiān)測血鋰濃度,防止中毒。腎功能不全及脫水患者慎用,可能出現(xiàn)多尿、震顫等副作用。
甲亢患者除規(guī)范用藥外,應保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物;保證充足休息,避免劇烈運動;定期復查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案;保持情緒穩(wěn)定,避免精神刺激加重病情;出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀時及時就醫(yī),防止誘發(fā)甲亢危象。