異丙嗪常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干、視力模糊等，使用時應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。該藥物可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥產(chǎn)生相互作用，需警惕呼吸抑制風(fēng)險。

異丙嗪作為第一代抗組胺藥，其不良反應(yīng)主要與抗膽堿能效應(yīng)相關(guān)。嗜睡是該藥最普遍的反應(yīng)，源于其對中樞H1受體的強(qiáng)效阻斷作用，部分患者可能出現(xiàn)注意力不集中或反應(yīng)遲鈍?？诟珊鸵暳δ：赏庵芸鼓憠A作用引起，通常隨用藥時間延長而減輕，持續(xù)不緩解需就醫(yī)。胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐多與劑量過大相關(guān)，建議餐后服藥以減輕刺激。少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)體位性低血壓，老年患者及心血管疾病人群需加強(qiáng)監(jiān)測。罕見但嚴(yán)重的錐體外系反應(yīng)表現(xiàn)為肌張力障礙或震顫，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。

異丙嗪與酒精、鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用會加劇中樞抑制，增加意外傷害風(fēng)險。青光眼患者禁用因可能誘發(fā)急性發(fā)作，前列腺增生者慎用以免加重排尿困難。2歲以下兒童禁用該藥，可能引發(fā)呼吸抑制等嚴(yán)重反應(yīng)。妊娠期使用需權(quán)衡利弊，哺乳期婦女服藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。長期大劑量使用可能引起造血系統(tǒng)抑制，需定期監(jiān)測血常規(guī)檢查。

使用異丙嗪期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入以減少口干癥狀，避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。出現(xiàn)心悸或排尿困難應(yīng)及時就診，服藥后8小時內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。儲存時需避光防潮，過期藥物不得繼續(xù)服用。老年患者建議從最小有效劑量開始，聯(lián)合用藥前需向醫(yī)生提供完整用藥史。若需長期服用，應(yīng)每3個月評估肝腎功能及血液指標(biāo)，出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或咽痛需立即就醫(yī)排查粒細(xì)胞缺乏癥。