小孩長牙發(fā)燒通常持續(xù)1-3天,多數(shù)情況下體溫不超過38.5攝氏度,隨著牙齒萌出會自行緩解。
長牙期發(fā)熱主要與牙齦局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。牙齒突破牙齦時可能造成輕微組織損傷,引發(fā)免疫系統(tǒng)釋放前列腺素等炎性介質(zhì),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。這種發(fā)熱多為低熱,體溫波動在37.5-38.5攝氏度之間,可能伴隨牙齦紅腫、流涎增多、煩躁哭鬧等癥狀。期間保持口腔清潔,使用硅膠指套按摩牙齦,適當(dāng)增加飲水量有助于緩解不適。若體溫未超過38.5攝氏度且精神狀況良好,可先進(jìn)行物理降溫觀察。
當(dāng)發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過38.5攝氏度時,需考慮合并感染的可能。幼兒免疫系統(tǒng)尚未完善,長牙期牙齦創(chuàng)面可能成為細(xì)菌入侵門戶,誘發(fā)急性咽炎、中耳炎等繼發(fā)感染。此時可能出現(xiàn)高熱不退、拒食、耳部牽拉痛等表現(xiàn),需及時就醫(yī)排查。血常規(guī)檢查可幫助鑒別細(xì)菌性或病毒性感染,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,或阿莫西林顆粒等抗生素治療繼發(fā)感染。
家長應(yīng)每日記錄體溫變化,避免過度包裹衣物影響散熱??蓽?zhǔn)備磨牙餅干緩解牙齦脹痛,但需監(jiān)督食用防止嗆咳。若發(fā)熱伴隨嘔吐、皮疹或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)長牙相關(guān)發(fā)熱具有自限性,保持環(huán)境溫度適宜,補(bǔ)充足夠液體,通常無需特殊干預(yù)即可恢復(fù)。