痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，判斷痔瘡是內(nèi)痔還是外痔主要依據(jù)發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)及肛門檢查結(jié)果。
1、發(fā)生部位
內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸黏膜下靜脈叢擴(kuò)張形成；外痔位于齒狀線以下，由肛管皮下靜脈叢擴(kuò)張或結(jié)締組織增生形成。齒狀線是肛管與直腸交界處的鋸齒狀環(huán)形線，可通過(guò)肛門鏡觀察明確位置。
2、癥狀表現(xiàn)
內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和痔核脫出，便血呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血；外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔、瘙癢，血栓性外痔可出現(xiàn)劇烈疼痛?；旌现碳嬗袃?nèi)痔和外痔的癥狀。
3、肛門視診
外痔通過(guò)肛門視診即可觀察到，表現(xiàn)為肛緣皮下有柔軟或硬結(jié)的團(tuán)塊；內(nèi)痔在肛門視診時(shí)通常不可見，需借助肛門鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。
4、肛門指診
肛門指診可觸及外痔的硬結(jié)或血栓，但對(duì)內(nèi)痔的診斷價(jià)值有限，因內(nèi)痔多為柔軟的靜脈團(tuán)，指診時(shí)可能無(wú)法觸及。
5、肛門鏡檢查
肛門鏡檢查是診斷內(nèi)痔的主要方法，可直觀觀察齒狀線以上的痔核大小、數(shù)量、位置及出血情況，同時(shí)可排除其他直腸疾病。
日常生活中應(yīng)注意保持大便通暢，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，飲食上多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)便血、肛門疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行肛門指診和肛門鏡檢查以明確診斷，并根據(jù)痔瘡的類型和嚴(yán)重程度制定個(gè)體化治療方案。