妊娠期血糖高對(duì)母嬰健康存在潛在危害，可能增加妊娠并發(fā)癥和不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期血糖升高主要包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病兩種情況，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)控制。

妊娠期血糖高可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)過(guò)快，增加巨大兒概率，引發(fā)分娩困難或剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、子癇前期等并發(fā)癥，長(zhǎng)期未控制可能影響產(chǎn)后糖代謝。胎兒高胰島素血癥、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)上升。部分研究提示妊娠期高血糖與子代遠(yuǎn)期肥胖、代謝異常存在關(guān)聯(lián)。

少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)短暫性血糖波動(dòng)，通過(guò)飲食調(diào)整即可恢復(fù)正常。但持續(xù)性空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L或餐后血糖異常者需警惕。特殊情況下如多囊卵巢綜合征病史、既往巨大兒分娩史的孕婦，血糖控制目標(biāo)需更嚴(yán)格。極少數(shù)合并酮癥酸中毒等急癥時(shí)可能危及生命。

建議妊娠24-28周常規(guī)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。確診后需通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、適量運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行管理，必要時(shí)使用胰島素控制。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量，并長(zhǎng)期關(guān)注代謝健康。日常注意分餐制、低升糖指數(shù)飲食，避免高糖高脂食物，保持合理體重增長(zhǎng)。