胃難受的癥狀主要有上腹隱痛、反酸燒心、惡心嘔吐、腹脹噯氣、食欲減退等。胃難受可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后不適、夜間痛醒、體重下降等癥狀。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃部不適的常見(jiàn)表現(xiàn),多位于劍突下區(qū)域,呈持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛??赡芘c胃酸分泌異常刺激胃黏膜有關(guān),常見(jiàn)于慢性胃炎或胃潰瘍患者。這類疼痛常因進(jìn)食辛辣食物加重,服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物可緩解。若疼痛放射至背部或伴隨黑便,需警惕消化道出血。
2、反酸燒心
反酸燒心表現(xiàn)為胸骨后灼熱感伴酸水反流,平臥時(shí)癥狀加重。胃食管反流病患者因賁門括約肌松弛,胃酸反流至食管引發(fā)黏膜損傷。奧美拉唑鎂腸溶片可抑制胃酸分泌,枸櫞酸莫沙必利片能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)減少反流。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致巴雷特食管等癌前病變。
3、惡心嘔吐
胃部受刺激時(shí)通過(guò)嘔吐中樞引發(fā)保護(hù)性反射,嘔吐物可能含未消化食物或膽汁。急性胃腸炎患者因病原體毒素刺激會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,可服用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。若嘔吐物呈咖啡渣樣,提示可能存在上消化道出血。
4、腹脹噯氣
胃腸動(dòng)力障礙導(dǎo)致食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體,表現(xiàn)為腹部膨隆伴頻繁噯氣。功能性消化不良患者因胃排空延遲,進(jìn)食后腹脹可持續(xù)數(shù)小時(shí)。多潘立酮片可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭纸馐澄铩P枳⒁馀c腸梗阻引起的腹脹進(jìn)行鑒別。
5、食欲減退
胃黏膜炎癥或潰瘍會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射抑制食欲中樞,患者可能出現(xiàn)早飽感。胃癌患者除食欲下降外,還伴隨進(jìn)行性消瘦和貧血。輕度食欲不振可嘗試山楂麥芽飲開(kāi)胃,持續(xù)兩周以上需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓,減少濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。餐后適度散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間反流癥狀。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血、消瘦等警報(bào)癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷。