新生兒喝奶嗆到可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶速、選擇合適奶嘴、拍嗝干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嗆奶通常由生理性吞咽協(xié)調(diào)不足、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
將新生兒頭部抬高15-30度呈半臥位，避免平躺喂奶。哺乳時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶瓶傾斜使奶液充滿奶嘴前端。喂養(yǎng)后豎抱20分鐘，利用重力減少奶液反流。
2、控制奶速
母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈減緩流速，奶瓶喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴。每喂養(yǎng)3-5分鐘暫停片刻，觀察嬰兒吞咽節(jié)奏。若出現(xiàn)連續(xù)吞咽聲或嘴角溢奶，需立即停止喂養(yǎng)。
3、選擇合適奶嘴
根據(jù)月齡選用S號或SS號慢流量奶嘴，奶嘴孔過大易導(dǎo)致流速過快?？蓽y試奶嘴倒置時(shí)奶液呈滴狀而非線狀流出。早產(chǎn)兒需選用特殊防嗆奶嘴。
4、拍嗝干預(yù)
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。若拍嗝后仍嗆咳，可采用俯臥位拍背法：讓嬰兒俯臥于家長大腿，頭部略低輕拍背部。
5、及時(shí)就醫(yī)
頻繁嗆奶伴隨呼吸急促、面色青紫需排除先天性喉軟化。胃食管反流引起的嗆奶可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒。呼吸道感染導(dǎo)致的嗆咳需明確病原體后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
日常需記錄嗆奶頻率與誘發(fā)因素，避免在嬰兒哭鬧或過度饑餓時(shí)喂養(yǎng)。母乳媽媽應(yīng)減少攝入易產(chǎn)氣食物，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒器具。若嗆奶后出現(xiàn)呼吸異常，應(yīng)立即采用海姆立克急救法并送醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健檢查，評估生長發(fā)育與神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)性。