膀胱癌可通過調(diào)整生活方式、避免致癌物接觸、定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病、及時(shí)治療泌尿系統(tǒng)疾病等方式預(yù)防。膀胱癌的發(fā)生與吸煙、職業(yè)暴露、慢性感染等多種因素相關(guān),早期干預(yù)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、調(diào)整生活方式
戒煙是預(yù)防膀胱癌的關(guān)鍵措施,煙草煙霧中的芳香胺類物質(zhì)是明確的膀胱癌致癌物。限制酒精攝入,減少高脂肪、高鹽及加工肉類食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液中的致癌物濃度并促進(jìn)排泄。
2、避免致癌物接觸
從事橡膠、染料、皮革等行業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù),減少聯(lián)苯胺、β-萘胺等化學(xué)物質(zhì)的暴露。日常生活中避免長(zhǎng)期接觸含砷飲用水,慎用含非那西汀的鎮(zhèn)痛藥物。新裝修場(chǎng)所應(yīng)注意通風(fēng),減少甲醛等揮發(fā)性有機(jī)物的吸入。
3、定期體檢
40歲以上人群建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,高危職業(yè)者需增加尿脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。出現(xiàn)無(wú)痛性血尿、尿頻尿急等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行膀胱鏡檢查。有膀胱癌家族史者應(yīng)提前開始篩查并縮短檢查間隔。
4、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血糖狀態(tài)可能增加尿路感染和膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)。慢性膀胱炎患者應(yīng)規(guī)范治療,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者需定期更換并保持清潔。膀胱結(jié)石患者建議盡早處理,減少黏膜長(zhǎng)期機(jī)械性刺激。
5、治療泌尿疾病
反復(fù)發(fā)作的尿路感染需徹底根治,避免進(jìn)展為慢性膀胱炎。良性前列腺增生患者應(yīng)及時(shí)改善排尿困難,減少尿潴留對(duì)膀胱的損害。對(duì)于癌前病變?nèi)绨螂尊つぐ装摺⑾傩园螂籽椎?,?yīng)積極干預(yù)并密切隨訪。
預(yù)防膀胱癌需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉如快走、游泳等。注意觀察排尿異常信號(hào),50歲以上男性可每年檢測(cè)前列腺特異性抗原。日常烹飪少用煎炸方式,多選用清蒸、燉煮等健康烹調(diào)方法。高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充維生素E、硒等抗氧化劑,但不可替代正規(guī)醫(yī)療措施。