幼兒急疹可通過觀察典型癥狀、進(jìn)行體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確定。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起，主要影響嬰幼兒。
一、觀察癥狀
幼兒急疹的典型癥狀為高熱后出疹?；純撼Ｍ话l(fā)高熱，體溫可達(dá)39攝氏度以上，持續(xù)3至5天。熱退后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹，直徑約2至5毫米，多從軀干開始蔓延至頸部和四肢，皮疹無瘙癢感，1至2天內(nèi)自行消退。部分患兒可能伴有輕微咳嗽、流涕或食欲減退。
二、體格檢查
醫(yī)生會檢查患兒咽部是否充血，觀察耳后或枕部淋巴結(jié)有無腫大。皮疹特征呈散在分布，按壓后褪色，與麻疹或風(fēng)疹的融合性皮疹不同。需排除其他感染體征如腦膜刺激征或肺部啰音，確保無并發(fā)癥跡象。
三、血常規(guī)檢查
血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度減少，淋巴細(xì)胞比例升高，與細(xì)菌感染的中性粒細(xì)胞增多相反。C反應(yīng)蛋白多正常，此結(jié)果支持病毒感染診斷。若白細(xì)胞顯著升高需警惕細(xì)菌合并感染。
四、病毒抗體檢測
通過檢測血清中人類皰疹病毒6型或7型的IgM抗體，若陽性可確診急性感染?；謴?fù)期IgG抗體滴度較急性期升高4倍以上也有診斷意義。PCR檢測病毒DNA靈敏度高，但多用于疑難病例。
五、鑒別診斷
需與麻疹、風(fēng)疹、藥疹等發(fā)熱出疹性疾病區(qū)分。麻疹有柯氏斑和呼吸道卡他癥狀；風(fēng)疹皮疹出現(xiàn)早且伴耳后淋巴結(jié)腫大；藥疹有用藥史且皮疹形態(tài)多樣。必要時(shí)進(jìn)行病原學(xué)或血清學(xué)檢查明確。
確診幼兒急疹后，家長須保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓皮疹。提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯或果泥，確保充足水分?jǐn)z入。室內(nèi)溫濕度適宜，衣物寬松透氣。高熱時(shí)可用溫水擦浴物理降溫，若精神萎靡或驚厥需立即就醫(yī)。疾病多為自限性，痊愈后一般無后遺癥。