慢性支氣管擴張的癥狀主要有長期咳嗽、咳大量膿痰、反復咯血、呼吸困難、肺部感染等。慢性支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,導致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,引起支氣管變形及持久擴張。
1、長期咳嗽
慢性支氣管擴張患者通常會出現(xiàn)長期咳嗽,咳嗽多為陣發(fā)性,晨起或夜間加重??人詴r可能伴有大量膿痰排出,痰液靜置后可分為三層。長期咳嗽可能導致胸痛、聲音嘶啞等癥狀?;颊邞苊馕鼰熂敖佑|刺激性氣體,保持室內空氣流通。
2、咳大量膿痰
患者每日可咳出大量膿性痰液,痰量可達100-400毫升,痰液呈黃綠色,帶有臭味。痰液靜置后可分三層:上層為泡沫,中層為黏液,下層為膿性成分??忍悼赡芘c體位變化有關,晨起或體位改變時痰量增多。建議患者多飲水以稀釋痰液,必要時可進行體位引流。
3、反復咯血
約50%-70%的患者會出現(xiàn)反復咯血,咯血量可從痰中帶血到大咯血不等??┭怯捎谥夤鼙谘芷屏阉?,可能因感染、劇烈咳嗽或用力等因素誘發(fā)。大咯血可能危及生命,需立即就醫(yī)?;颊邞苊鈩×疫\動和重體力勞動,保持大便通暢。
4、呼吸困難
隨著病情進展,患者可能出現(xiàn)進行性呼吸困難,尤其在活動后加重。呼吸困難是由于支氣管結構破壞、肺功能受損所致。患者可能伴有喘息、胸悶等癥狀。建議進行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,以改善肺功能。
5、肺部感染
患者易反復發(fā)生肺部感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多、痰色變黃等。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。反復感染會加速病情進展?;颊邞臃N流感疫苗和肺炎疫苗,注意保暖,避免受涼。
慢性支氣管擴張患者應注意保持健康的生活方式,戒煙并避免二手煙,保持室內空氣清新,避免接觸粉塵和刺激性氣體。飲食上應保證充足營養(yǎng),多攝入高蛋白、高維生素食物,適量飲水以稀釋痰液。根據醫(yī)生建議進行適度的呼吸功能鍛煉,如散步、太極拳等低強度運動。定期隨訪肺功能,遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑、祛痰藥等藥物控制癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量突然增多、咯血等情況應及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),積極面對疾病,有助于改善生活質量。