小兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境管理等方式改善。小兒濕疹通常與皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥，需每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚劑。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期，需及時(shí)厚涂保濕產(chǎn)品。嚴(yán)重時(shí)可選用醫(yī)用保濕敷料，幫助修復(fù)皮膚屏障。
2、避免刺激
患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛等粗糙面料。洗滌時(shí)使用中性洗滌劑并充分漂洗。洗澡水溫控制在32-37℃，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，禁用堿性皂類(lèi)。修剪指甲防止抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)者母親需忌口常見(jiàn)致敏食物如牛奶、雞蛋、海鮮等。添加輔食應(yīng)逐樣嘗試，記錄食物日記。確診食物過(guò)敏需嚴(yán)格回避過(guò)敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉。保證維生素A、D和鋅的攝入。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
5、環(huán)境管理
保持室內(nèi)濕度在50-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原。玩耍后及時(shí)清潔皮膚，出汗后立即擦干。冬季減少戶外活動(dòng)時(shí)間，夏季注意防曬?；疾∑陂g避免接種疫苗。
濕疹患兒需建立長(zhǎng)期護(hù)理計(jì)劃，家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查皮膚狀態(tài)，記錄誘發(fā)因素。選擇寬松透氣的衣物，避免過(guò)度包裹。洗澡頻率根據(jù)季節(jié)調(diào)整，冬季可隔日一次。堅(jiān)持用藥至皮損完全消退后1-2周，防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象，需立即就醫(yī)。保持患兒情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度搔抓，可通過(guò)分散注意力緩解瘙癢。