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喉癌應該怎么處理

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號

喉癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。喉癌通常由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)暴露、遺傳因素、胃食管反流等原因引起。

1、手術治療

早期喉癌患者可通過喉部分切除術或激光手術保留喉功能,中晚期可能需全喉切除術聯(lián)合頸淋巴結清掃。術后需進行發(fā)音重建訓練,常用術式包括垂直半喉切除術、聲門上喉切除術等。術后可能出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥。

2、放射治療

適用于早期聲門型喉癌或術后輔助治療,采用調強放療技術可減少對周圍組織的損傷。常見副作用包括口腔黏膜炎、味覺改變、皮膚反應等。通常需要5-7周完成療程,治療期間需保持口腔衛(wèi)生。

3、化學治療

多用于晚期或復發(fā)轉移病例,常與放療聯(lián)用。常用方案含順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物?;熆赡軐е鹿撬枰种?、惡心嘔吐等不良反應,治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。

4、靶向治療

針對表皮生長因子受體過度表達的患者,可使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物。治療前需進行基因檢測,常見不良反應包括痤瘡樣皮疹、腹瀉等。需配合影像學檢查評估療效。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于復發(fā)轉移性喉癌,通過激活T細胞殺傷腫瘤??赡艹霈F(xiàn)免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎等。治療期間需定期檢查甲狀腺功能。

喉癌患者治療后應戒煙戒酒,保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,進行吞咽功能訓練。術后發(fā)音障礙者可學習食管發(fā)音或使用電子喉,定期復查喉鏡和影像學檢查。出現(xiàn)頸部腫塊、持續(xù)聲嘶、呼吸困難等癥狀需及時就診。保持良好心態(tài),參加康復支持小組有助于提高生活質量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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